當(dāng)前,看病難、看病貴已成為群眾普遍反映、社會(huì)高度關(guān)注的焦點(diǎn)問題。解決好這一問題,關(guān)系億萬群眾健康,關(guān)系千萬家庭幸福,更關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定。內(nèi)蒙古鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗通過與中國移動(dòng)的信息化合作,探索實(shí)施了數(shù)字查房、全城一卡等一系列數(shù)字化、信息化醫(yī)療給力措施,為這一難題的破解找到了答案。
醫(yī)生:帶著電腦去查房
說起查房,人們腦海里大多會(huì)浮現(xiàn)出這樣的熟悉畫面:護(hù)士抱著一大摞病歷跟在醫(yī)生后面,當(dāng)了解某一患者病情時(shí),護(hù)士從一大堆病歷簿里找出該患者的病歷,向醫(yī)生介紹患者病情……
如今,在鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗中蒙醫(yī)院,這樣的畫面已不復(fù)存在。早晨,副院長田軍帶領(lǐng)科主任和醫(yī)生來到病房,只見他手里拿著一臺(tái)平板電腦,走到一個(gè)病床前,看了一眼床號后便在電腦上來回滑動(dòng)輕觸,“付強(qiáng),男,35歲、腰間盤突出……”患者的所有信息立即顯現(xiàn)出來。經(jīng)過現(xiàn)場查看和比對病歷,發(fā)現(xiàn)病人的恢復(fù)情況很好,于是主治醫(yī)生根據(jù)病人的情況,做出了新的診斷和醫(yī)囑。付強(qiáng)也從電腦中看到,醫(yī)生給他開的藥都比較便宜,而且都是醫(yī)保報(bào)銷藥品,這時(shí)付強(qiáng)高興的說:“田院長,你們的工作效率可真高啊,在這里看病我們不會(huì)多花一天的住院費(fèi),真讓人放心啊!”
這一幕便是中蒙醫(yī)院的“數(shù)字查房”,而這只是該院與中國移動(dòng)醫(yī)療信息化合作中的一部分。在中蒙醫(yī)院,從病人進(jìn)入醫(yī)院開始,患者從掛號就診、繳費(fèi)到治療等一切信息都將錄入電腦系統(tǒng)。當(dāng)醫(yī)生查房時(shí)只需將病人的病床號輸入電腦系統(tǒng),患者的一切信息便呈現(xiàn)在平板電腦上,同時(shí)醫(yī)生的醫(yī)囑會(huì)通過系統(tǒng)直接傳到藥房或相關(guān)科室,為患者準(zhǔn)備好藥品,安排好檢查等。
針灸推拿科主任侯杰介紹說,醫(yī)生通過“數(shù)字查房”還可以語音方式為病人下處方,不僅提高了效率,留存了數(shù)字化資料,而且當(dāng)有醫(yī)患矛盾產(chǎn)生時(shí),還可以避免相互推脫責(zé)任相互扯皮現(xiàn)象的發(fā)生,可謂一舉多得。
護(hù)士:掃描“腕帶”看信息
“護(hù)士,我叫賀玉蘭,這是我的液體嗎?別給我輸錯(cuò)了啊!”
“阿姨,您等等,我給您掃描一下數(shù)字腕帶就知道了。”
只見護(hù)士手里拿了一個(gè)移動(dòng)掃描終端PDA在她的腕帶上掃了一下,“賀玉蘭,女,58歲,住院號201205381,主治醫(yī)師”等信息立即在儀器上顯示出來。隨后,護(hù)士又用它掃描了一下液體,順勢拿給賀玉蘭看:“阿姨,您看,跟醫(yī)生的醫(yī)囑信息完全一致,如果信息不一致移動(dòng)掃描儀會(huì)發(fā)出警報(bào)的,您放心吧。”
在中蒙醫(yī)院的病房里記者看到,每個(gè)患者手上都戴有一個(gè)數(shù)字化腕帶。腕帶上面有患者的信息和一個(gè)條形碼。醫(yī)生通過腕帶上的條形碼,利用PDA掃描一下即可得到病人的基本信息、歷史病歷以及醫(yī)生開的醫(yī)囑、處方等,護(hù)士校對完并處理后,自動(dòng)分解傳送到醫(yī)技科、藥房、收費(fèi)處等處。當(dāng)護(hù)士要給患者輸液時(shí),就用PDA掃描一下數(shù)字化腕帶的條形碼、再掃描一下液體上的條形碼,信息完全一致就證明液體是該患者的。如果掃描后發(fā)現(xiàn)藥品與病人信息不符,PDA則會(huì)馬上報(bào)警,提示輸液錯(cuò)誤。
“這個(gè)方法還真不錯(cuò),我愛人剛做完手術(shù)那會(huì)我就特別擔(dān)心,因?yàn)樗?dāng)時(shí)處于半昏迷狀態(tài),我又不能一直守在這里盯著,所以總是擔(dān)心輸錯(cuò)了液體,有了這個(gè)儀器后我們就放心多了。”與賀玉蘭同病房的8號病床患者的家屬說。
“有了這個(gè)PDA移動(dòng)掃描終端,不僅不會(huì)出現(xiàn)輸錯(cuò)液體的情況,而且還節(jié)省了時(shí)間。過去,將病人體溫登記一遍要很長時(shí)間,現(xiàn)在只需要掃描一下數(shù)字腕帶,數(shù)據(jù)就會(huì)輸入護(hù)士站的電腦系統(tǒng)”,護(hù)士長魯海燕對記者說。
患者:一卡走遍全城醫(yī)院
“大夫,您快看看,她這是怎么了,孩子大人不會(huì)有危險(xiǎn)吧?”在中蒙醫(yī)院婦產(chǎn)科,王先生扶著妻子焦急的問醫(yī)生。
“先別著急,趕快把她的就診卡給我”。只見醫(yī)生拿著就診卡在電腦上一刷,電腦桌面上立即顯示出病人的詳細(xì)信息和病史:謝紅玉,女、30歲,輕度高血壓……。醫(yī)生松了口氣說:“孕婦有輕度高血壓,這是妊娠高血壓引起的上腹部疼痛,你看她腳上的水腫也是妊娠高血壓的癥狀。我已下了醫(yī)矚,你現(xiàn)在就去藥房拿藥,她吃了藥慢慢就緩解了,放心這藥不會(huì)傷到孕婦和胎兒的。”
“醫(yī)生,不需要拍個(gè)片子嗎?”王先生追問。
“不用,她以前的就診信息和病歷史我這里都能看到。”醫(yī)生告訴他。
王先生的妻子之所以能在第一時(shí)間得到救治,又能如此省時(shí)省力,就是因?yàn)閷?shí)行數(shù)字醫(yī)療以后,患者在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)只需辦理一張就診卡,就可憑卡完成掛號、就診、繳費(fèi),而且病人的全部信息都以電子病歷形式存儲(chǔ)下來。所以,在準(zhǔn)格爾,患者只需憑借一張就診卡就可在全旗所有的醫(yī)院和衛(wèi)生院就診,患者個(gè)人診療記錄和公共衛(wèi)生服務(wù)的所有信息將在全旗各級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)共享調(diào)閱。
導(dǎo)致看病難、看病貴的因素是多方面的。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高、能力不足,以及重復(fù)檢查、過度檢查是增加這一問題解決難度的一大推手。經(jīng)過醫(yī)療數(shù)字化、信息化的有益探索和嘗試后,相信鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗的醫(yī)療水平會(huì)邁上一個(gè)新的水平。